Renagel 96

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chlorhydrate de polyallylamine (RENAGEL): un liant de phosphate noncalcemic pour le traitement de l'hyperphosphatémie dans l'insuffisance rénale chronique Résumé restriction de phosphate alimentaire et l'administration orale de sels de calcium et d'aluminium ont été les principaux moyens de contrôle de l'hyperphosphatémie chez les individus atteints d'une maladie rénale au stade terminal au cours de la dernière décennie. Bien que relativement bien toléré, une grande partie des patients traités par le calcium développent hypercalcémie, en particulier lorsqu'il est administré en même temps que le calcitriol, en dépit d'une diminution de la concentration en calcium dialysat. Nous avons évalué l'efficacité du chlorhydrate de polyallylamine réticulé (Renagel Geltex Pharmaceuticals, Waltham, MA), un calcium absorbables et chélateur de phosphate sans aluminium, dans un, contrôlée par placebo, en double aveugle randomisée hémodialysés 36 d'entretien suivi sur une période de 8 semaines. Renagel a été jugée être aussi efficace que le carbonate de calcium ou de l'acétate en tant que liant de phosphate. La réduction du phosphore sérique était significativement plus élevée après 2 semaines de traitement avec le Renagel (6,6 P 0,037). Il n'y avait pas de changement significatif de la concentration de calcium sérique dans les deux groupes de traitement. Le cholestérol sérique total et de faible densité fraction du cholestérol des lipoprotéines ont été réduits de manière significative chez les patients renagel traités par rapport aux patients traités par placebo (P 0,013 et P 0,003, respectivement) sans réduction concomitante de lipoprotéines de haute densité cholestérol (P 0,93). Il n'y avait pas de différence entre les bénéficiaires de Renagel et placebo en termes d'événements indésirables. Renagel est une alternative sûre et efficace du calcium par voie orale pour la gestion de l'hyperphosphatémie dans la maladie rénale au stade terminal. Mots-clés hyperphosphatémie hyperparathyroïdie insuffisance rénale chronique essai contrôlé randomisé cholestérol pris en charge par une subvention de GelTex Pharmaceuticals, Inc. Dr Bonventre a contribué à ce travail en sa qualité de membre du conseil scientifique de GelTex. demandes Adresse de réimpression à Glenn M. Chertow, MD, MPH, Bureau administratif Unité de dialyse, l'hôpital Brigham and Womens, 75 Francis St, Boston, MA 02115. Copyright 1997 Publié par Elsevier Inc.