Flovent 17

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Tiotropium Cet article a été remplacé. Voir l'article mis à jour publiée en Février 2015 pour le dernier conseil Article date: Novembre 2010 tiotropium est un antagoniste des récepteurs muscariniques longue durée d'action qui est titulaire d'une licence uniquement sur prescription médicale pour le traitement bronchodilatateur pour soulager les symptômes de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Deux formulations sont disponibles comme le nom de marque Spiriva: une capsule contenant 18 microgrammes tiotropium délivrée par un HandiHaler une fois par jour et une douce brume Respimat inhalateur qui délivre 25 microgrammes de tiotropium par actionnement pris comme deux bouffées une fois par jour à la même heure de la journée. analyses de sécurité les plus récentes pour Spiriva Respimat MHRA a déjà mis en évidence les résultats contradictoires d'un certain nombre d'études récentes sur la sécurité des médicaments anticholinergiques inhalés. Bien que certaines études publiées ont suggéré un risque accru de décès cardiovasculaire, infarctus du myocarde, ou accident vasculaire cérébral associé à l'utilisation de ces médicaments, un grand essai randomisé en double aveugle contrôlée par placebo de 4 ans a conclu que le tiotropium livré via HandiHaler a été associée à un non diminué de manière significative le risque de mortalité toutes causes, l'infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral ou par rapport au placebo. Une étude de sécurité a récemment terminé que par rapport Spiriva Respimat avec le placebo chez les patients atteints de BPCO a constaté que la fonction pulmonaire, exacerbations de la MPOC, et la qualité de vie ont été améliorées par 5 microgrammes RESPIMAT, mais une augmentation numérique a été observée dans la mortalité toutes causes confondues par rapport au placebo. Une analyse groupée rétrospective de trois 1 an et un de 6 mois d'essais contrôlés par placebo avec Spiriva Respimat dont 6096 patients ont trouvé une augmentation non significative numérique de la mortalité toutes causes confondues chez les patients traités par Spiriva Respimat: 68 patients utilisant Spiriva Respimat sont morts ( taux d'incidence IR 2,64 cas pour 100 patients-années) par rapport à 51 décès chez les patients sous placebo (IR 1,98 cas pour 100 patients-années) rapport de taux de 1,33 (95 CI 0.931.92) pour la période de traitement prévu. Dans une analyse de posthoc des différents sous-groupes de patients, un excès significatif de la mortalité a été observée chez les patients souffrant de troubles connus du rythme cardiaque. En revanche, l'analyse groupée des études plus de 4 semaines qui comprenait 17 014 patients assignés à Flovent ou un placebo a montré un rapport de taux de mortalité toutes causes confondues de 0,85 (95 CI 0.750.97). Il y avait des différences entre les populations étudiées RESPIMAT et HandiHaler au départ, y compris le tabagisme, le sexe et la gravité de la maladie, et les causes de décès varient selon les études. Les raisons sous-jacentes à la différence apparente du risque de mortalité toutes causes confondues entre les dispositifs HandiHaler et RESPIMAT ne sont pas claires, et peuvent être dû au hasard. D'autres études sont en cours pour étudier ces différences. Informations et conseils pour les professionnels de la santé: analyses récentes ont constaté que Spiriva Respimat a été associée à une augmentation non significative de la mortalité toutes causes confondues par rapport au placebo en revanche, Flovent était associée à une diminution de la mortalité toutes causes confondues par rapport au placebo - le sous-jacent raisons de la différence apparente ne sont pas claires, et peut-être une chance de trouver d'autres études sont en cours Spiriva Respimat doit être utilisé avec précaution chez les patients connus cardiaques troubles du rythme patients atteints de MPOC qui utilisent tiotropium doit être rappelé de ne pas dépasser la dose quotidienne recommandée de: Flovent 18 microgramme capsule, ou 2 bouffées Spiriva Respimat 2,5 microgrammes S'il vous plaît rappelez-vous de signaler les effets indésirables présumés à Flovent ou Spiriva Respimat sur une carte jaune à www. yellowcard. gov. uk. Article citation: Drug Safety Update novembre 2011 vol 4, numéro 4: H2. informations document