Micardis 33

+

Micardis (telmisartan) - tabletki Co to jest Micardis Lek z grupy antagonistw receptora angiotensyny II, ktry jak wszystkie Preparaty z tej grupy, ogranicza dziaanie angiotensyny II, substancji powodujcej skurcz naczy oraz pobudzajcej uwalnianie aldosteronu. Co zawiera i JAK dziaa Micardis Substancj czynn preparatu jest telmisartan nalecy faire grupy lekw zwanych antagonistami receptora angiotensyny II lub sartanami. Wsplny mechanizm dziaania lekw z tej grupy polega na blokowaniu receptorw angiotensyny II co uniemoliwia ich wizanie si z angiotensyn II i hamuje jej dziaanie (leki z tej grupy czsto oznaczane s skrtem ARB, ktry pochodzi od angielskiej nazwy Angiotensin II Receptor Blockers). Agiotensyna II odgrywa istotn rol w patofizjologii nadcinienia ttniczego. Efektem dziaania angiotensyny II jest skurcz naczy krwiononych oraz nasilenie uwalniania aldosteronu, prowadzi co do zwikszenia cinienia ttniczego. Dziaanie telmisartanu, podobnie jak innych sartanw, skutecznie przeciwdziaa efektom dziaania angiotensyny II i prowadzi faire obnienia cinienia ttniczego. W odrnieniu od lekw z grupy inhibitorw konwertazy angiotensyny, sartany nia nasilaj efektw zalenych od bradykininy, np. kaszlu. Sartany stosowane s jako leki obniajce cinienie ttnicze oraz w leczeniu i profilaktyce chorb ukadu sercowonaczyniowego. U chorych z niewydolnoci serca zmniejszaj opr naczyniowy, co poprawia warunki hemodynamiczne, zwiksza wydolno wysikow i poprawia stan KLINICZNY. Wywieraj ochronny wpyw na nerki zwalniajc tempo rozwoju zwizanych z wysokim cinieniem i cukrzyc zaburze czynnoci nerek. Telmisartan obnia cinienie ttnicze bez wpywu na czstotliwo rytmu serca. Obnienie cinienia ttniczego pojawia si stopniowo w CIGU 3. godzin po przyjciu pojedynczej Dawki telmisartanu i utrzymuje si duej ni 24 godziny. Peny rozwj dziaania przeciwnadcinieniowego wymaga zwykle 4.8. tygodni preparatu de stosowania. stosowa Kiedy Micardis Preparat jest wskazany u dorosych: w leczeniu samoistnego nadcinienia ttniczego w celu zmniejszenia czstoci zachorowa z przyczyn sercowonaczyniowych u osb z jawn chorob miadycow (choroba niedokrwienna serca, udar mzgu, choroba ttnic obwodowych w wywiadzie) oraz u chorych na cukrzyc typu 2 z udokumentowanymi powikaniami dotyczcymi narzdw docelowych. Kiedy nia stosowa tego preparatu niestety, nawet jeeli istniej wskazania faire stosowania preparatu, nia zawsze mona aller stosowa. Nie moesz stosowa preparatu jeeli jeste uczulony (wykazujesz nadwraliwo) na ktrykolwiek skadnik preparatu. Przeciwwskazane jest stosowanie preparatu u osb z cikimi zaburzeniami czynnoci wtroby oraz u osb z zaburzeniami w odpywie ci. Preparat jest przeciwwskazany w II i III trymestrze ciy oraz w okresie karmienia Piersi. Nie zaleca si stosowania preparatu w I trymestrze ciy. Kiedy zachowa szczegln ostrono stosujc Micardis Niektre choroby i inne okolicznoci mog stanowi przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do Zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach moe okaza si konieczne przeprowadzanie okrelonych bada kontrolnych. U osb z agodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynnoci wtroby konieczne jest zachowanie ostronoci. Indywidualnie dostosowan Dawk ustali lekarz. Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane w przypadku wystpowania cikich zaburze czynnoci wtroby, zaburze odpywie ci w, zastoju ci (preparat jest wydalany gwnie z ci). Stosowanie lekw dziaajcych na UKAD renina-angiotensyna-aldostérone, w tym preparatu, u chorych z obustronnym zweniem ttnic nerkowych lub ze zweniem ttnicy jedynej czynnej nerki wie si ze zwikszonym ryzykiem wystpienia cikiego niedocinienia ttniczego oraz niewydolnoci nerek. U chorych z zaburzeniami czynnoci nerek naley zachowa ostrono lekarz zaleci regularne oznaczanie Stenia potasu i kreatyniny nous krwi, parametrw charakteryzujcych czynno nerek. Nie ma danych dotyczcych stosowania preparatu u chorych po przeszczepie nerki. Naley zachowa ostrono, poniewa preparat, po szczeglnie przyjciu pierwszej Dawki, moe powodowa objawowe niedocinienie ttnicze, zwaszcza u chorych ze zmniejszon objtoci krwi krcej, odwodnionych lub z niedoborem Sodu (np. Osoby przyjmujce uprzednio due Dawki lekw moczopdnych, régime stosujce o maej zawartoci soli , po biegunce lub wymiotach). Przed rozpoczciem LECZENIA naley wyrwna niedobory elektrolitw i zapewni odpowiednie nawodnienie organizmu. Nie zaleca si stosowania preparatu w skojarzeniu z lekami z grupy inhibitorw konwertazy angiotensyny (inhibitorw ACE) ze wzgldu na ryzyko wystpienia niedocinienia ttniczego, omdlenia, zwikszenia Stenia potasu nous krwi (hiperkaliemia) oraz zaburze czynnoci nerek, w tym ostrej niewydolnoci nerek. Jeeli lekarz uzna takie leczenie skojarzone za konieczne naley cile kontrolowa czynno nerek. U chorych z grupy zwikszonego ryzyka wystpienia zaburze czynnoci nerek, u ktrych czynno nerek zaley od aktywnoci ukadu reninaangiotensynaaldosteron (np. U chorych z cik niewydolnoci serca, z obustronnym zweniem ttnic nerkowych lub zweniem ttnicy nerkowej jedynej czynnej nerki) stosowanie lekw dziaajcych na UKAD renina - angiotensyna-aldostérone moe wiza si z ryzykiem wystpienia gwatowanego obnienia cinienia ttniczego, skpomoczu, zwikszenia Stenia mocznika i kreatyniny nous krwi oraz rzadko, ostrej niewydolnoci nerek. Naley de la ostrono, un leczenie powinno przebiega pod szczeglnym nadzorem lekarskim. Nie zaleca si stosowania preparatu u chorych, u ktrych wystpuje pierwotny hiperaldosteronizm, poniewa dziaanie preparatu w tej grupie chorych nia jest skuteczne. Naley zachowa ostrono jeeli preparat stosowany jest u chorych z upoledzonym odpywem krwi z lewej Komory serca (wystpujce zwenie zastawki aortalnej lub mitralnej dwudzielnej), kardiomiopatia przerostowa). U chorych na cukrzyc, przyjmujcych leki przeciwcukrzycowe, w okresie stosowania preparatu moe wystpi hipoglikemia. Naley monitorowa Stenie glukozy nous krwi. Konieczne moe par, aby lekarz dostosowa dawkowanie lekw przeciwcukrzycowych. Stosowanie preparatu, podobnie jak stosowanie innych lekw dziaajcych na UKAD reninaangiotensynaaldosteron, moe powodowa hiperkaliemi (zwikszenie Stenia potasu nous krwi). moe Hiperkaliemia par przyczyn powanych zaburze rytmu serca i moe prowadzi do stanw zagroenia ycia. U osb z grupy zwikszonego ryzyka wystpienia hiperkaliemii lekarz zaleci cise monitorowanie Stenia potasu. Do grupy zwikszonego ryzyka wystpienia hiperkaliemii Nale: osoby w podeszym wieku, chorzy na cukrzyc, osoby z niewydolnoci nerek osoby przyjmujce rwnolegle preparat i / lub leki zwikszajce Stenie potasu nous krwi, w tym: potasu sole, leki moczopdne oszczdzajce potas, heparyn, leki z grupy inhibitorw konwertazy angiotensyny lub antagonistw receptora angiotensyny, niesteroidowe leki przeciwzapalne, trimetoprim, leki immunosupresyjne takie jak cyklosporyna lub tacrolimus osoby odwodnione, z niewyrwnan serca niewydolnoci, metaboliczn kwasic, une prise chorzy, u ktrych wystpio pogorszenie czynnoci nerek, w tym nage pogorszenie czynnoci nerek np. w przebiegu chorb zakanych, wystpi rozpad komrek np. w przebiegu ostrego niedokrwienia koczyn czy rozpadu mini-poprzecznie prkowanych lub po rozlegym urazie). U osb rasy czarnej preparat moe par mniej skuteczny w obnianiu cinienia ttniczego. Naley zachowa ostrono u osb z chorob niedokrwienn serca lub chorobami naczy mzgowych (osoby ze zweniem ttnic wiecowych lub zweniem naczy mzgowych) poniewa znaczne obnienie cinienia ttniczego moe spowodowa zawa serca lub udar mzgu. Informacje dodatkowe o pozostaych skadnikach preparatu: preparat zawiera sorbitol (E420) w przypadku nietolerancji fruktozy nia naley stosowa tego preparatu. Czy dix preparat ma wpyw na zdolno prowadzenia pojazdw Preparat moe niekiedy powodowa zawroty Gowy, senno lub inne objawy, ktre mog upoledza sprawno psychofizyczn i zdolno prowadzenia pojazdw i obsugiwania urzdze i maszyn. Micardis Preparat ma posta de tabletek de Dawkowanie. jest Przeznaczony faire stosowania doustnego. Tabletki mona przyjmowa niezalenie od posiku, pynem popijajc. Tabletki naley wyjmowa z blistra bezporednio przed zastosowaniem. Nie przekraczaj zaleconych dawek poniewa nia zwikszy à skutecznoci dziaania leku un moe zaszkodzi Twojemu Zdrowiu i yciu. Jeeli masz jakiekolwiek wtpliwoci dotyczce stosowania preparatu skonsultuj si z lekarzem. Doroli: Pierwotne nadcinienie ttnicze: 40 mg 1 na ddn u raz niektrych chorych wystarczy dawka 20 mg 1 na ddn w raz razie koniecznoci lekarz zwikszy Dawk faire 80 mg 1 ddn lub na raz zaleci rwnolege stosowanie hydrochlorotiazydu (leku moczopdnego). Pene dziaanie przeciwnadcinieniowe preparatu uzyskuje si po 4.8. tygodniach LECZENIA. Zmniejszenie czstoci zachorowa z przyczyn sercowo-naczyniowych: 80 mg 1 na ddn raz. Zaleca si cis kontrol cinienia ttniczego, zwaszcza w pocztkowym okresie LECZENIA. moe Konieczne par aby lekarz dostosowa dawkowanie lekw przeciwnadcinieniowych. Nie ma koniecznoci dostosowywania Dawki pocztkowej u chorych z agodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynnoci nerek. U chorych z cikimi zaburzeniami czynnoci nerek oraz u chorych poddawanych hemodializom lekarz zaleci zmniejszenie Dawki pocztkowej faire 20 mg 1 na ddn raz. U chorych z agodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynnoci wtroby konieczne jest dostosowanie dawkowania przez lekarza dawka nia powinna przekracza 40 mg 1 na ddn raz. Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane w przypadku wystpowania cikich zaburze czynnoci wtroby lub zaburze odpywu ci. U chorych w podeszym wieku ma nia koniecznoci dostosowywania dawkowania. Nie ma wystarczajcych danych dotyczcych bezpieczestwa i skutecznoci stosowania preparatu u dzieci i modziey faire 18. roku ycia. Czy mona stosowa Micardis w okresie ciy i karmienia Piersi W okresie ciy nia stosuj adnego leku bez konsultacji z lekarzem Bardzo wane plaisanterie, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciy lub w okresie karmienia Piersi skonsultowa si z lekarzem i wyjani ponad wszelk wtpliwo potencjalne zagroenia i korzyci zwizane ze stosowaniem danego leku. jeste Jeeli w ciy lub planujesz ci poinformuj o tym lekarza przepisujcego recept na dix lek. Nie stosowa naley preparatu w I trymestrze ciy. Stosowanie preparatu w II i III trymestrze ciy jest przeciwwskazane. Jeeli kobieta planuje ci powinna skonsultowa si z lekarzem, poniewa zalecana jest Zmiana sposobu LECZENIA przeciwnadcinieniowego. W przypadku podejrzenia lub potwierdzenia zajcia w ci w okresie przyjmowania preparatu naley jak najszybciej skonsultowa si z lekarzem poniewa wymagane jest natychmiastowe zaprzestanie stosowania preparatu. Lekarz zaleci stosowanie innych lekw przeciwnadcinieniowych. Nie stosowa naley preparatu w okresie karmienia Piersi. stosowa inne rwnolegle Czy Preparaty Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio Lekach, rwnie o tych, ktre s wydawane bez recepty. Rwnolege stosowanie lekw wpywajcych na Stenie potasu nous krwi (potasu sole, Suplementy potasu, leki moczopdne oszczdzajce potas, takie jak np. Spironolakton, triamtérène, amiloryd, éplérénone, leki immunosupresyjne, takie jak np. Tacrolimus, cyklosporyna, leki z grupy inhibitorw ACE, antagonici receptora angiotensyny II, trimetoprim, heparyna, niesteroidowe leki przeciwzapalne) oraz zawierajcych potas zamiennikw soli kuchennej moe prowadzi faire zwikszenia Stenia potasu nous krwi (hiperkaliemia). Nie zaleca si rwnolegego stosowania telmisartanu z wymienionymi powyej preparatami. Jeeli konieczne jest ich stosowanie lekarz zaleci regularn kontrol Stenia potasu nous krwi. Preparat, podobnie jak leki z grupy inhibitorw konwertazy angiotensyny (ACE inhibitrice), moe Nasila toksyczne dziaanie soli litu. Nie zaleca si rwnolegego stosowania litu, un razie w koniecznoci takiego LECZENIA skojarzonego naley zachowa ostrono i kontrolowa Stenie litu nous krwi. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. Kwas acetylosalicylowy, l'ibuprofène, le kétoprofène, indometacyna) mog zmniejsza przeciwnadcinieniowe dziaanie preparatu oraz powodowa zaburzenia czynnoci nerek i zwikszenie Stenia potasu nous krwi. Naley zapewni odpowiednie nawodnienie i regularnie kontrolowa czynno nerek. Naley zachowa ostrono, zwaszcza u chorych w podeszym wieku. Leki moczopdne (np. Furosémide, hydrochlorotiazyd) mog powodowa zmniejszenie objtoci krwi i zwiksza ryzyko wystpienia niedocinienia ttniczego po zastosowaniu telmisartanu. Inne leki przeciwnadcinieniowe mog Nasila obniajce cinienie dziaanie preparatu. Leki mogce obnia cinienie krwi (np. Barbiturany, opioidowe leki przeciwblowe, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne, baklofen, amifostyna) zwikszaj ryzyko wystpienia niedocinienia ttniczego. Rwnolegle spoywany alkohol zwiksza ryzyko niedocinienia ttniczego. Stosowane oglnie kortykosteroidy zmniejszaj przeciwnadcinieniowe dziaanie preparatu. Jakie dziaania niepodane mog wystpi Jak kady lek, rwnie Micardis, moe powodowa dziaania niepodane, chocia nia wystpi un u Wszystkich stosujcych chorych dix preparat. Pamitaj, e oczekiwane korzyci ze stosowania z reguy de wiksze de leku, ni szkody wynikajce z pojawienia si dziaa niepodanych. Niezbyt czsto moliwe: zakaenia grnych drg oddechowych (zapalenie garda i zatok), zakaenia ukadu moczowego (w tym zapalenie pcherza moczowego), niedokrwisto, hiperkaliemia, depresja, bezsenno, omdlenie, Gowy zawroty, zmniejszenie czstotliwoci rytmu serca (bradycardie), objawy wywoane niedocinieniem ttniczym, w tym ortostatycznym obnieniem cinienia ttniczego (np. zawroty Gowy, osabienie, zaburzenia rwnowagi), duszno, Kaszel, brzucha bl, biegunka, niestrawno, wzdcia, nudnoci, wymioty, wid, wysypka, bl w klatce piersiowej, osabienie, pocenie obfite si, ble i kurcze mini-plecw, ble, zaburzenia czynnoci nerek w tym ostra niewydolno nerek, zwikszenie Stenia kreatyniny nous krwi. Rzadko: posocznica, prowadzca niekiedy faire mierci, eozynofilia (zwikszenie liczby granulocytw kwasochonnych tj eozynofilw.), Maopytkowo, hipoglikemia u chorych na cukrzyc, niepokj, senno, zaburzenia widzenia, zwikszenie czstotliwoci rytmu serca (tachykardia), stalle bl, koczyn bl, objawy grypopodobne, cigien bl (podobne objawy faire cigien de zapalenia), sucho osseuse luzowej jamy ustnej, nieyt odka, zaburzenia czynnoci wtroby, zwikszenie aktywnoci enzymw wtrobowych, zwikszenie Stenia kwasu moczowego nous krwi, zmniejszenie Stenia hemoglobiny, reakcje nadwraliwoci i anafilaktyczne, obrzk naczynioruchowy (obrzk twarzy, ust, jzyka, garda, krtani w sporadycznych przypadkach mogcy powodowa zwenie drg oddechowych, utrudnia oddychanie i zagraa yciu), wyprysk, wysypka polekowa, Rumie, cikie Zmiany skrne (martwica toksyczna rozpywna). Bardzo rzadko rdmiszowa choroba puc. Inne Preparaty na rynku polskim zawierajce telmisartan