Thursday, June 30, 2016

Nexium 104






+

Gastrozofageal refluks Hastal: érosif refluks zofajitinin tedavisinde: Drt hafta sreyle GNDE bir defa 40 mg. lk krde tam iyileme salanamayan ya da inat semptomlar olan hastalarda 4 haftalk ek bir Tedavi uygulanr. Nkslerin nlenmesi iin iyilemi refluks zofajitinin uzun sreli Idamé tedavisinde: GNDE bir defa 20 mg. Gastrozofageal refluks hastalnn semptomatik tedavisinde: zofajiti olmayan hastalarda GNDE bir defa 20 mg. Drt hafta sonunda semptomlarda yeterli denetim salanamayan hastalarda ILERI tetkiklerin yaplmas nerilir. Semptomlar kontrol altna alndktan sonra, ihtiya halinde GNDE bir defa 20 mg alnabilir. Uygun bir Antibiotiques kombinasyonu ile Birlikte Helicobacter pylori eradikasyonunda ve Helicobacter pylori ile ilikili duedonum lserlerinin tedavisinde, Helicobacter pylori ile ilikili peptik lserlerde nkslerin nlenmesinde: Son Biri GNDE iki defa olmak zere 7 gn sreyle 20 mg de Nexium, 1 gramme amoksisilin ve 500 mg klaritromisin. Srekli NSA kullanmna bal gastrik lserlerin tedavisinde: 4-8 hafta boyunca GNDE bir defa 20 mg. Risque altndaki hastalarda NSA kullanmna bal gastrik ve duodénale lserlerin nlenmesinde: GNDE bir defa 20 mg. Zollinger Ellison Sendromu tedavisinde: nerilen balang dozu GNDE 2 defa 40 MGN zerindeki dozlarda doz, GNDE 2 kez olmak zere blnerek verilmelidir. 12 yan altndaki ocuklarda kullanlmamaldr. Ar bbrek yetmezlii olan hastalarla ilgili yeterli deneyim olmadndan, byle hastalar Tedavi edilirken dikkatli olunmaldr. Ar karacier yetmezlii olan hastalarda, 20 mglk doz almamaldr. Esomeprazol, omeprazoln S-izomeridir ve asit de mide sekresyonunu zgn bir ETKI mekanizmasyla azaltr. refluks Gastrozofageal hastalnda (HGR): Erozif refluks zofajitinin tedavisinde nkslerin nlenmesi iin, iyilemi refluks zofajitinin uzun sreli Idamé tedavisinde gastrozofageal refluks hastalnn semptomatik tedavisinde endikedir. yoldan tedavinin Oral uygun olmad durumlarda Tedavi uygulanr parentérale. Uygun bir Antibiotiques kombinasyonu ile Birlikte Helicobacter pylori eradikasyonunda ve Helicobacter pylori ile ilikili duodénum lserlerinin tedavisinde ve Helicobacter pylori ile ilikili peptik lserlerde nkslerin nlenmesinde endikedir. Srekli NSA (nonsteroidal antienflamatuvar ilalar) tedavisi gereken hastalarda: NSA kullanm ile ilikili gastrik lserlerin tedavisinde ve risque altndaki hastalarda NSA kullanm ile ilikili gastrik ve duodénale lserlerin nlenmesinde endikedir. Zollinger Ellison Sendromunun tedavisinde endikedir. Ésoméprazole, benzimidazol ya trevlerine da formldeki herhangi bir maddeye ar duyarll olanlarda kullanlmamaldr. Esomeprazol atazanavir ile Birlikte verilmemelidir. Herhangi bir alarme yaratan semptomda (rn. Belirgin, istenmeyen kilo kayb, Kusma tekrarlayan, disfaji, hematemez ya da méléna) ve kukulanlan ya da tans konmu mide lseri vakalarnda kt huylu olma olasl bertaraf edilmi olmaldr. Tedavi, semptomlar hafifleterek tany geciktirebilir. Uzun sre Tedavi edilen hastalar (zellikle bir yldan fazla) dzenli kontrol altnda tutulmaldr. htiya halinde Esomeprazol nerildiinde, esomeprazolun plazma konsantrasyonlarnda dalgalanma nedeniyle, dier ilalarla etkileim gznnde tutulmaldr. Helicobacter pylori eradikasyonunda Esomeprazol tedavisi nerildiinde, l tedavideki son bir bileiin dier ilalarla etkileimi dikkate alnmaldr. Klaritromisin, inhibitrdr bir de CYP3A4n. Bu nedenle sisaprid gibi CYP3A4 ile métaboliser olan dier ilalar da l Tedavi ile Birlikte kullanan hastalarda, klaritromisinin kontrendikasyonlar ve etkileimleri gznnde bulundurulmaldr. intolerans Fruktoz, glukoz-galaktoz malabsorbsiyonu ya da sukroz-izomaltoz yetersizlii gibi kaltsal problemleri olan hastalar Esomeprazol kullanmamaldr. Gebelik kategorisi BDIR. Esomeprazol iin gebelikle ilgili klinik bilgi yoktur. Gebe kadnlara bu ilac verirken dikkatli olunmaldr. Esomeprazoln st anne ne GEIP gemedii bilinmemektedir. Bu nedenle emzirme dnemlerinde kullanlmamaldr. Sk (0,1): Anjiyodem. anafilaktik reaksiyon gibi hipersensitivite reaksiyonlar. Rasemat olan omeprazol ile GRLM ve Esomeprazol ile de grlebilecek Advers reaksiyonlar: Parestezi, uyuklama hali, uykusuzluk, vertiges, geri konvzyon mentale dnl, ajitasyon. agresyon, depresyon ve halsinasyon (zellikle ar hastalarda), jinekomasti, stomatit, kandidiyaz gastro, lkopeni, trombositopeni, agranlositoz. pansitopeni, karacier enzimlerinde ykselme, daha nce ar karacier Hastal olanlarda ensefalopati, ikterli ya da iktersiz Hépatite, karacier yetmezlii, artralji. gszl Adale, miyalji, dknt, fotosensitivite, eritema polymorphe, nekroliz épidermique toksik de Stevens-Johnson (TEN), alopesi. yorgunluk, mangé, bronkospazm. interstisyal Nefrit gibi hipersensitivite reaksiyonlar, ar terleme, periferik dem, bulank GRME. tat alma bozukluu ve hiponatremi. Esomeprazol ile Tedavi esnasnda azalan mide asiditesine bal olarak, baz ilalarn emilimi azalabilir ya da artabilir. Esomeprazol tedavisi srasnda, ketokonazoln ve itrakonazoln emiliminin azalmas beklenebilir. Esomeprazol, temel métaboliser Edici Enzimi olan CYP2C19 enzimini eder inhibé. Bu Enzim ile métaboliser olan dier ilalarla, (diazépam, citalopram, imipramine, klomipramin, fenitoin gibi) Birlikte kullanldnda, bu ilalarn plazma konsantrasyonlar artabilir ve dozlarnn azaltlmas gerekebilir. Bu Duruma, ihtiya halinde Esomeprazol kullanldnda, zellikle dikkat edilmelidir. Fenitoin ve 40 mg Esomeprazol Birlikte alndnda fenitoinin ukur plazma dzeylerinde 13 arta neden olmutur. Varfarin de la hastalara, 40 mg Esomeprazol verilen bir klinik almada, koaglasyon zamannn kaboul edilen snrlar ierisinde olduu grlmtr. ile Sisaprid 40 mg Esomeprazol Birlikte verildiinde, sisapridin plazma konsantrasyonu-zaman Erisi altndaki Alanda (AUC) 32 art ve yarlanma zamannda (t1 / 2) 31 kadar Uzama gzlenmi olsa da, Zirve plazma dzeylerinde belirgin bir grlmemitir art. Oméprazole (40 mg GNDE tek doz) ve atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mga ykseltilmesi, omeprazoln atazanavir zerine olan bu etkisini deitirmemitir. Esomeprazol dahil, pompas proton inhibitrleri ile atazanavir Birlikte verilmemelidir. Esomeprazol ve CYP3A4 bir inhibitr olan klaritromisin 500 mg, Birlikte kullanldnda, esomeprazoln eri altnda kalan Alann (AUC) iki kat artrmtr. Esomeprazoln dozunun ayarlanmas gerekmemitir. 2016 1ilac. com Tm Haklar sakldr. Herhangi bir salk sorununuz varsa ltfen hekiminize dannz.




No comments:

Post a Comment